Übergabeprotokoll für Pflege und Schichtwechsel

Für wen es gedacht ist

Das Blatt, das eine Schicht an die nächste weitergibt. Wer an wen übergeben hat, das Wichtigste zu jeder Person, was noch zu erledigen ist – unterschrieben von beiden.

Pflegeteams beim Schichtwechsel, Familien, in denen ein Angehöriger vom anderen übernimmt, Live-in-Betreuungskräfte am Ende ihres Einsatzes und alle, die schon einmal eine Schicht begonnen haben, ohne zu wissen, was in der letzten passiert ist.

Was Sie damit im Blick behalten

• Wer übergeben hat, wer übernommen hat, das Datum und die Schicht
• Das Wichtigste zu jeder Person, in ein oder zwei Zeilen
• Was noch zu erledigen ist und wem es gemeldet wurde
• Ob jede Nachverfolgung bis zum Ende der nächsten Schicht erledigt wurde
• Beide Unterschriften, damit die Übergabe nicht nur mündlich, sondern auch schriftlich stattfand

So verwenden Sie es

1. Tragen Sie Datum, Schicht, übergebende und übernehmende Person ein.
2. Geben Sie jeder betreuten Person eine Zeile: was die nächste Schicht wissen muss und was an wen gemeldet wurde.
3. Listen Sie in der zweiten Tabelle auf, was noch zu erledigen ist, wer es übernimmt und bis wann.
4. Gehen Sie das Blatt gemeinsam durch, bevor die abgebende Pflegekraft geht, und unterschreiben Sie dann beide.
5. Die übernehmende Pflegekraft hakt jeden offenen Punkt ab, sobald er erledigt ist, und das Blatt wird zum Ausgangspunkt der nächsten Übergabe.
6. Heften Sie die Blätter nach Datum ab oder füllen Sie sie online aus und speichern Sie sie in Ihrem eigenen Browser.

Formate

• PDF zum Ausdrucken (A4 und US-Letter)
• Ausfüllbares PDF mit Formularfeldern
• Online-Version, gespeichert in Ihrem Browser

Die Druckfassung ist in einem Rahmen gesetzt, der auf A4 und auf US-Letter passt. Beide Dateien sind daher identisch, und keine wird skaliert. Das ausfüllbare PDF hat echte Formularfelder. Die Online-Version speichert Ihre Eingaben in Ihrem eigenen Browser und erzeugt das vollständige PDF auf Ihrem Gerät.

So drucken Sie es aus

Laden Sie die Datei für A4 oder US-Letter passend zum Papier in Ihrem Drucker herunter, öffnen Sie sie in einem PDF-Programm und drucken Sie sie in 100 % Größe, nicht mit „An Seite anpassen“, denn das verkleinert den Platz zum Schreiben. Beide Dateien lassen einen Rand von 14 mm, genug für den Bereich, den Drucker für zu Hause nicht bedrucken. Um die Online-Version mit Ihren Daten zu drucken, verwenden Sie die Schaltfläche Dieses Blatt drucken; sie druckt nur das Blatt und nichts vom Rest der Seite. Mehr zum Drucken.

Häufige Fragen

Ist das eine Pflegedokumentation?

Es dokumentiert die Übergabe, nicht die Pflege. Was während einer Schicht getan wurde, gehört ins Tagesprotokoll oder in den Besuchsnachweis. Dieses Blatt enthält die Punkte, die die nächste Schicht braucht, und das, was noch offen ist.

Wer unterschreibt?

Beide: die übergebende und die übernehmende Person. Zwei Unterschriften zeigen, dass die Übergabe auf beiden Seiten gelesen und verstanden wurde – und genau darum geht es beim Aufschreiben.

Was, wenn nur eine Person betreut wird?

Nutzen Sie eine Zeile der ersten Tabelle und lassen Sie den Rest frei, oder verwenden Sie die übrigen Zeilen für verschiedene Tageszeiten. Das Blatt funktioniert für einen Haushalt genauso wie für ein Team.

Legt das Blatt fest, was eine Übergabe enthalten muss?

Nein. Was übergeben werden muss, bestimmen der Pflegeplan, der Dienst und die Vorschriften, die in Ihrem Land oder Ihrer Region gelten. Das Blatt gibt dem eine Form und zwei Unterschriften.