Nachweis über Sehtests und Brillenwerte

Für wen es gedacht ist

Ein Blatt für Ihre Augen. Die obere Tabelle erfasst jeden Sehtest mit Datum, Praxis und was man Ihnen gesagt hat; die mittlere ist leerer Platz, um Ihre eigenen Brillenwerte genau so abzuschreiben, wie sie auf Ihrem Brillenpass oder Rezept stehen; die letzte hält die Brillen, Gläser und Fassungen fest, die Sie gekauft haben, und was sie gekostet haben.

Alle, deren Sehstärke sich mehr als einmal geändert hat, Menschen, die Brillen oder Kontaktlinsen woanders kaufen als dort, wo sie getestet wurden, Eltern, die die Aufzeichnungen für ein Kind führen, und alle, die schon einmal eine Schublade nach dem letzten Brillenpass durchsucht haben.

Was Sie damit im Blick behalten

• Jeder Sehtest in zeitlicher Reihenfolge, mit Praxis und Augenoptiker
• Was Ihnen beim Test gesagt wurde, in den Worten, die Sie gehört haben
• Ihre Brillenwerte, direkt von Ihrem eigenen Brillenpass abgeschrieben
• Der nächste Termin für einen Sehtest, falls Ihnen einer genannt wurde
• Gekaufte Fassungen, Gläser und Kontaktlinsen, mit Anbieter und Kosten

So verwenden Sie es

1. Tragen Sie oben Ihre Angaben und Ihren üblichen Optiker ein.
2. Erfassen Sie jeden Sehtest, wenn er stattfindet: Datum, Praxis, wer getestet hat und was man Ihnen gesagt hat, so notiert, wie es gesagt wurde.
3. Übertragen Sie Ihre Brillenwerte in die mittlere Tabelle genau so, wie sie auf Ihrem eigenen Brillenpass stehen – eine Zeile pro Auge und pro Ausstellungsdatum.
4. Lassen Sie jede Spalte leer, die Ihr Brillenpass nicht verwendet, und tragen Sie alles, was er zeigt, wofür es aber keine Spalte gibt, in die letzte Spalte ein.
5. Halten Sie Fassungen, Gläser und Kontaktlinsen in der unteren Tabelle fest, mit Anbieter, Kosten und Abholdatum.
6. Nehmen Sie das Blatt mit, wenn Sie Brillen woanders kaufen, oder füllen Sie es online aus und speichern Sie es in Ihrem eigenen Browser.

Formate

• PDF zum Ausdrucken (A4 und US-Letter)
• Ausfüllbares PDF mit Formularfeldern
• Online-Version, gespeichert in Ihrem Browser

Die Druckfassung ist in einem Rahmen gesetzt, der auf A4 und auf US-Letter passt. Beide Dateien sind daher identisch, und keine wird skaliert. Das ausfüllbare PDF hat echte Formularfelder. Die Online-Version speichert Ihre Eingaben in Ihrem eigenen Browser und erzeugt das vollständige PDF auf Ihrem Gerät.

So drucken Sie es aus

Laden Sie die Datei für A4 oder US-Letter passend zum Papier in Ihrem Drucker herunter, öffnen Sie sie in einem PDF-Programm und drucken Sie sie in 100 % Größe, nicht mit „An Seite anpassen“, denn das verkleinert den Platz zum Schreiben. Beide Dateien lassen einen Rand von 14 mm, genug für den Bereich, den Drucker für zu Hause nicht bedrucken. Um die Online-Version mit Ihren Daten zu drucken, verwenden Sie die Schaltfläche Dieses Blatt drucken; sie druckt nur das Blatt und nichts vom Rest der Seite. Mehr zum Drucken.

Häufige Fragen

Stehen Beispielwerte auf dem Blatt?

Keine. Die Spalten für die Brillenwerte sind leer und bleiben leer, bis Sie Ihre eigenen Werte eintragen. Nichts auf der Seite ist ein vorgeschlagener, typischer oder zu erwartender Wert für irgendjemandes Augen.

Sagt es mir, was meine Werte bedeuten?

Nein. Es hält die Werte fest und sonst nichts. Was sie bedeuten, ob sie sich verändert haben und was zu tun ist, besprechen Sie mit der Person, die sie ermittelt hat.

Mein Brillenpass hat Angaben, für die es hier keine Spalten gibt.

Praxen und Länder gestalten Brillenpässe unterschiedlich. Übertragen Sie, was Sie können, in die passenden Spalten, und schreiben Sie alles andere Wort für Wort in die letzte Spalte, statt es umzurechnen.

Wie oft sollte ich meine Augen testen lassen?

Das Blatt sagt es nicht und enthält keinen Abstand. Die Spalte für den nächsten Termin ist für ein Datum, das Ihnen tatsächlich genannt wurde; wurde keines genannt, lassen Sie sie leer.

Warum festhalten, was ich für Brillen bezahlt habe?

Weil Fassungen und Gläser oft getrennt gekauft werden, an verschiedenen Orten und im Abstand von Monaten, und die Belege sich verstreuen. Eine datierte Zeile mit dem Anbieter erleichtert jede Frage zu Garantie oder Reparatur erheblich.