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Gesundheit und Krankenunterlagen · HM-211 · Nachweis

Nachweis über Zahnbehandlungen

Kostenloser Nachweis über Zahnbehandlungen: Besuche, Behandlung, betroffener Zahn, Kosten und der nächste Kontrolltermin. PDF, Excel und im Browser.

Erste Seite von „Nachweis über Zahnbehandlungen“ zum Ausdrucken: Jeder Besuch in zeitlicher Reihenfolge, mit Praxis und Zahnarzt oder Dentalhygienikerin
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2 Seiten. Die Dateien für A4 und US-Letter haben genau dasselbe Layout, keine wird verkleinert, damit sie passt.

Ausdrucken und von Hand ausfüllen

Ausfüllbares PDF schreiben und speichern

Die ausfüllbaren Fassungen haben echte Formularfelder: Öffnen Sie sie in einem beliebigen PDF-Programm, schreiben Sie hinein und speichern Sie sie. Hilfe zum Drucken.

Online ausfüllen

Dasselbe Blatt am Bildschirm. Summen und Werte werden beim Eingeben berechnet, Sie können Zeilen hinzufügen oder entfernen und das Blatt dann ausdrucken oder die vollständige Fassung als PDF herunterladen. Alles bleibt in Ihrem Browser: Was Sie eingeben, wird im Speicher dieses Browsers auf diesem Gerät abgelegt; nichts wird hochgeladen, und Sie brauchen kein Konto.

Für wen es gedacht ist

Ihre eigene Aufzeichnung darüber, was an Ihren Zähnen gemacht wurde. Jede Zeile enthält das Datum, bei wem Sie waren, die durchgeführte Behandlung in den Worten Ihrer Zahnärztin oder Ihres Zahnarztes, den notierten Zahn oder Bereich, was Sie bezahlt haben und das Datum für den nächsten Termin – so reist die Vorgeschichte mit Ihnen, statt nur im System einer Praxis zu liegen.

Alle, die die Zahnarztpraxis, die Stadt oder das Land wechseln, Menschen mitten in einer Behandlungsreihe, Eltern, die die Aufzeichnungen für ein Kind führen, und alle, die schon einmal gefragt wurden, was an ihren Zähnen gemacht wurde, und raten mussten.

Was Sie damit im Blick behalten

  • Jeder Besuch in zeitlicher Reihenfolge, mit Praxis und Zahnarzt oder Dentalhygienikerin
  • Die durchgeführte Behandlung, so notiert, wie sie Ihnen beschrieben wurde
  • Der damals notierte Zahn oder Bereich, damit eine spätere Frage einen Bezugspunkt hat
  • Was jeder Besuch gekostet hat und ob bezahlt ist
  • Der genannte nächste Kontrolltermin und wo Röntgenbilder und Briefe liegen

So verwenden Sie es

  1. Tragen Sie oben Ihre Angaben, Ihre Praxis und Ihre Zahnärztin oder Ihren Zahnarzt ein.
  2. Ergänzen Sie nach jedem Besuch gleich beim Hinausgehen eine Zeile, solange die Worte noch frisch sind.
  3. Schreiben Sie die Behandlung so auf, wie sie Ihnen beschrieben wurde, und notieren Sie den Zahn oder Bereich, falls einer genannt wurde – Praxen verwenden eigene Nummerierungen, übernehmen Sie also, was man Ihnen gesagt hat.
  4. Tragen Sie den bezahlten Betrag in die Kostenspalte ein und haken Sie ab, sobald er beglichen ist; die Browser- und die Excel-Version summieren die Spalte für Sie.
  5. Tragen Sie den nächsten Kontrolltermin ein, sobald er genannt wird – das Blatt zählt die Tage bis dahin, sonst nichts.
  6. Bewahren Sie das Blatt bei Ihren Unterlagen auf, oder füllen Sie es am Bildschirm aus und speichern Sie es in Ihrem eigenen Browser.

Formate

  • PDF zum Ausdrucken (A4 und US-Letter)
  • Ausfüllbares PDF mit Formularfeldern
  • Online-Version, gespeichert in Ihrem Browser
  • Excel-Datei / Google Sheets

Die Druckfassung ist in einem Rahmen gesetzt, der auf A4 und auf US-Letter passt. Beide Dateien sind daher identisch, und keine wird skaliert. Das ausfüllbare PDF hat echte Formularfelder. Die Excel-Datei verwendet nur einfache Formeln (SUMME, WENN, ZÄHLENWENN und ähnliche). Sie lässt sich daher in Excel, LibreOffice und Google Sheets fehlerfrei öffnen, und jede berechnete Zelle ist grau, damit Sie sehen, welche Werte sich von selbst ergeben.

So drucken Sie es aus

Laden Sie die Datei für A4 oder US-Letter passend zum Papier in Ihrem Drucker herunter, öffnen Sie sie in einem PDF-Programm und drucken Sie sie in 100 % Größe, nicht mit „An Seite anpassen“, denn das verkleinert den Platz zum Schreiben. Beide Dateien lassen einen Rand von 14 mm, genug für den Bereich, den Drucker für zu Hause nicht bedrucken. Um die Online-Version mit Ihren Daten zu drucken, verwenden Sie die Schaltfläche Dieses Blatt drucken; sie druckt nur das Blatt und nichts vom Rest der Seite. Mehr zum Drucken.

Häufige Fragen

Sagt das Blatt, wie oft ich zur Kontrolle gehen sollte?

Nein. Es enthält nirgends einen Abstand. Die Spalte für den nächsten Termin ist für das Datum, das Ihnen Ihre eigene Zahnärztin oder Ihr eigener Zahnarzt genannt hat, und die Tageszahl ist schlicht die Rechnung zwischen heute und diesem Datum.

Was schreibe ich in die Spalte für die Behandlung?

Was Ihnen als gemacht mitgeteilt wurde, in genau diesen Worten. Wenn Sie einen schriftlichen Kostenvoranschlag oder Heil- und Kostenplan erhalten haben, übernehmen Sie den Wortlaut. Das Blatt erklärt nichts und empfiehlt nichts – es hält fest.

Warum den Zahn notieren?

Weil eine Füllung an einem bestimmten Zahn genau das ist, was eine neue Zahnärztin oder Sie selbst in vier Jahren zuordnen wollen. Die Nummerierungssysteme unterscheiden sich, schreiben Sie also genau auf, was man Ihnen gesagt hat, statt es umzurechnen.

Nützt die Kostenspalte etwas, wenn die Behandlung nicht direkt bezahlt wird?

Lassen Sie sie leer. Kosten unterscheiden sich von Land zu Land und von Person zu Person, deshalb nennt das Blatt keinerlei Betrag und summiert nur, was Sie tatsächlich eintragen.

Kann ich die Familie auf einem Blatt führen?

Eines pro Person ist übersichtlicher, weil die Aufzeichnung meist an eine Praxis weitergegeben wird. Wenn Sie die Unterlagen für mehrere Personen führen, drucken Sie für jede ein Blatt aus und legen Sie sie zusammen ab.

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