Persönliche Krankengeschichte im Überblick
Erkrankungen und Diagnosen in Ihren eigenen Worten, jeweils mit dem Datum der ersten Feststellung.
Gesundheit und Krankenunterlagen · HM-211 · Nachweis
Kostenloser Nachweis über Zahnbehandlungen: Besuche, Behandlung, betroffener Zahn, Kosten und der nächste Kontrolltermin. PDF, Excel und im Browser.
2 Seiten. Die Dateien für A4 und US-Letter haben genau dasselbe Layout, keine wird verkleinert, damit sie passt.
Ausdrucken und von Hand ausfüllen
Ausfüllbares PDF schreiben und speichern
Tabelle mit Formeln
Die ausfüllbaren Fassungen haben echte Formularfelder: Öffnen Sie sie in einem beliebigen PDF-Programm, schreiben Sie hinein und speichern Sie sie. Hilfe zum Drucken.
Dasselbe Blatt am Bildschirm. Summen und Werte werden beim Eingeben berechnet, Sie können Zeilen hinzufügen oder entfernen und das Blatt dann ausdrucken oder die vollständige Fassung als PDF herunterladen. Alles bleibt in Ihrem Browser: Was Sie eingeben, wird im Speicher dieses Browsers auf diesem Gerät abgelegt; nichts wird hochgeladen, und Sie brauchen kein Konto.
Ihre eigene Aufzeichnung darüber, was an Ihren Zähnen gemacht wurde. Jede Zeile enthält das Datum, bei wem Sie waren, die durchgeführte Behandlung in den Worten Ihrer Zahnärztin oder Ihres Zahnarztes, den notierten Zahn oder Bereich, was Sie bezahlt haben und das Datum für den nächsten Termin – so reist die Vorgeschichte mit Ihnen, statt nur im System einer Praxis zu liegen.
Alle, die die Zahnarztpraxis, die Stadt oder das Land wechseln, Menschen mitten in einer Behandlungsreihe, Eltern, die die Aufzeichnungen für ein Kind führen, und alle, die schon einmal gefragt wurden, was an ihren Zähnen gemacht wurde, und raten mussten.
Die Druckfassung ist in einem Rahmen gesetzt, der auf A4 und auf US-Letter passt. Beide Dateien sind daher identisch, und keine wird skaliert. Das ausfüllbare PDF hat echte Formularfelder. Die Excel-Datei verwendet nur einfache Formeln (SUMME, WENN, ZÄHLENWENN und ähnliche). Sie lässt sich daher in Excel, LibreOffice und Google Sheets fehlerfrei öffnen, und jede berechnete Zelle ist grau, damit Sie sehen, welche Werte sich von selbst ergeben.
Laden Sie die Datei für A4 oder US-Letter passend zum Papier in Ihrem Drucker herunter, öffnen Sie sie in einem PDF-Programm und drucken Sie sie in 100 % Größe, nicht mit „An Seite anpassen“, denn das verkleinert den Platz zum Schreiben. Beide Dateien lassen einen Rand von 14 mm, genug für den Bereich, den Drucker für zu Hause nicht bedrucken. Um die Online-Version mit Ihren Daten zu drucken, verwenden Sie die Schaltfläche Dieses Blatt drucken; sie druckt nur das Blatt und nichts vom Rest der Seite. Mehr zum Drucken.
Nein. Es enthält nirgends einen Abstand. Die Spalte für den nächsten Termin ist für das Datum, das Ihnen Ihre eigene Zahnärztin oder Ihr eigener Zahnarzt genannt hat, und die Tageszahl ist schlicht die Rechnung zwischen heute und diesem Datum.
Was Ihnen als gemacht mitgeteilt wurde, in genau diesen Worten. Wenn Sie einen schriftlichen Kostenvoranschlag oder Heil- und Kostenplan erhalten haben, übernehmen Sie den Wortlaut. Das Blatt erklärt nichts und empfiehlt nichts – es hält fest.
Weil eine Füllung an einem bestimmten Zahn genau das ist, was eine neue Zahnärztin oder Sie selbst in vier Jahren zuordnen wollen. Die Nummerierungssysteme unterscheiden sich, schreiben Sie also genau auf, was man Ihnen gesagt hat, statt es umzurechnen.
Lassen Sie sie leer. Kosten unterscheiden sich von Land zu Land und von Person zu Person, deshalb nennt das Blatt keinerlei Betrag und summiert nur, was Sie tatsächlich eintragen.
Eines pro Person ist übersichtlicher, weil die Aufzeichnung meist an eine Praxis weitergegeben wird. Wenn Sie die Unterlagen für mehrere Personen führen, drucken Sie für jede ein Blatt aus und legen Sie sie zusammen ab.
Erkrankungen und Diagnosen in Ihren eigenen Worten, jeweils mit dem Datum der ersten Feststellung.
Was wann an wen gezahlt wurde, mit abgehaktem Beleg.
Die Fragen, die Sie wirklich stellen wollten, vorher aufgeschrieben.
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