Rückmeldeprotokoll für Alleinarbeit
Wohin die Person gegangen ist und was sie dort tut.
SF-497 Formular PDF Online
Baustelle und Bau · SI-10
Meldeformular für Beinaheunfälle
Formular für Beinaheunfälle zum Ausdrucken: was geschah, was schlimmstenfalls hätte passieren können und vereinbarte Maßnahmen – Meldung auf Wunsch anonym.
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Eine Seite. Wählen Sie das Papierformat: Beide Fassungen haben genau dasselbe Layout, keine wird verkleinert, damit sie passt.
Ausdrucken und von Hand ausfüllen
Am Bildschirm ausfüllen schreiben und speichern
Die ausfüllbaren Fassungen haben echte Formularfelder: Öffnen Sie sie in einem beliebigen PDF-Programm, schreiben Sie hinein und speichern Sie sie. Hilfe zum Drucken.
Wofür dieses Blatt gedacht ist
Erfassen Sie, was beinahe schiefgegangen wäre – mit einem Formular, das fragt, was geschah, und nicht, wer schuld war.
Für wen es gedacht ist
Baustellen, Werkstätten, landwirtschaftliche Betriebe, Lager, Küchen, Pflegedienste und jeder Betrieb, der Probleme lieber früh erfährt.
So verwenden Sie es
- Machen Sie das Melden einfach und stellen Sie klar, dass es kein Disziplinarverfahren ist.
- Beschreiben Sie sachlich, was geschah und was schlimmstenfalls hätte passieren können.
- Vereinbaren Sie Maßnahmen mit Verantwortlichen und Terminen und schließen Sie sie ab.
- Werten Sie Beinaheunfälle gemeinsam aus – Muster zeigen sich über mehrere Meldungen hinweg, nicht in einer einzelnen.
- Lassen Sie den Namen der meldenden Person freiwillig, wenn dann mehr Meldungen eingehen.
Was das Blatt enthält
Eine Seite, von oben nach unten:
Unter dem Titel: Etwas, das beinahe schiefgegangen wäre – aufgeschrieben, solange es frisch ist und bevor es wirklich passiert.
Was geschah – nicht, wer schuld ist. Beinaheunfälle sind kostenlose Informationen. Das Einzige, was vom Melden abhält, ist die Angst vor disziplinarischen Folgen – deshalb fragt das Formular, was geschah, und nicht, wer schuld ist.
Ausfüllzeilen: Standort oder Ort · Datum · Uhrzeit · Gemeldet von (freiwillig) · Genauer Ort · Tätigkeit zu dem Zeitpunkt
Was ist passiert
Linien
Was schlimmstenfalls hätte passieren können
Linien
Was bereits getan wurde und was sich ändern sollte
Tabelle, 2 Zeilen: Maßnahme · Eigentümer · Bis wann · Erledigt
Ausfüllzeilen: Geprüft von · Datum
Die Fassung, die rechnet
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