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Gesundheit und Krankenunterlagen · HM-210 · Nachweis

Impfübersicht für Erwachsene

Kostenlose Impfübersicht für Erwachsene: Datum, was geimpft wurde, wo, von wem, Charge und der nächste empfohlene Termin. Zum Ausdrucken und im Browser.

Erste Seite von „Impfübersicht für Erwachsene“ zum Ausdrucken: Was wann verabreicht wurde, in einer Liste statt in vier
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Eine Seite. Die Dateien für A4 und US-Letter haben genau dasselbe Layout, keine wird verkleinert, damit sie passt.

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Die ausfüllbaren Fassungen haben echte Formularfelder: Öffnen Sie sie in einem beliebigen PDF-Programm, schreiben Sie hinein und speichern Sie sie. Hilfe zum Drucken.

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Dasselbe Blatt am Bildschirm. Abhaken, eintragen, Zeilen hinzufügen oder entfernen und das Blatt dann ausdrucken oder die vollständige Fassung als PDF herunterladen. Alles bleibt in Ihrem Browser: Was Sie eingeben, wird im Speicher dieses Browsers auf diesem Gerät abgelegt; nichts wird hochgeladen, und Sie brauchen kein Konto.

Für wen es gedacht ist

Ihre eigene Aufstellung dessen, was Sie wann bekommen haben. Jede Zeile hält das Datum fest, was verabreicht wurde, wo und von wem, die Chargennummer, falls Sie eine erhalten haben, und den nächsten Termin, der Ihnen genannt wurde – alles abgeschrieben von dem Ausweis, Brief oder Beleg, den Sie damals bekommen haben.

Erwachsene, deren Impfungen sich auf Hausarztpraxis, Apotheke, betriebsärztlichen Dienst und Reisemedizin verteilen, Menschen, die die Praxis oder das Land wechseln, und alle, die nachweisen sollen, was sie bekommen haben.

Was Sie damit im Blick behalten

  • Was wann verabreicht wurde, in einer Liste statt in vier
  • Wo und von wem geimpft wurde, wenn mehrere Stellen beteiligt sind
  • Chargennummern, sofern Ausweis oder Beleg eine angeben
  • Der nächste empfohlene Termin, in den Worten notiert, die man Ihnen gesagt hat
  • Welche Bescheinigungen und Ausweise Sie haben und wo sie aufbewahrt werden

So verwenden Sie es

  1. Tragen Sie oben Ihre Angaben und Ihre Hausarztpraxis ein.
  2. Übertragen Sie jeden Eintrag aus dem Ausweis, Brief, der App oder dem Beleg, den Sie erhalten haben – das Datum, die Bezeichnung und wo Sie geimpft wurden.
  3. Ergänzen Sie die Chargennummer, wenn sie in den Unterlagen steht; manche Arbeitgeber und Reisebestimmungen verlangen sie.
  4. Tragen Sie den nächsten Termin nur ein, wenn Ihnen einer genannt wurde, und notieren Sie, wer ihn genannt hat.
  5. Halten Sie in der unteren Tabelle fest, welche Bescheinigungen und Ausweise Sie haben und wo jeder aufbewahrt wird.
  6. Bewahren Sie das Blatt bei Ihren Unterlagen auf, oder füllen Sie es online aus und speichern Sie es in Ihrem eigenen Browser.

Formate

  • PDF zum Ausdrucken (A4 und US-Letter)
  • Ausfüllbares PDF mit Formularfeldern
  • Online-Version, gespeichert in Ihrem Browser

Die Druckfassung ist in einem Rahmen gesetzt, der auf A4 und auf US-Letter passt. Beide Dateien sind daher identisch, und keine wird skaliert. Das ausfüllbare PDF hat echte Formularfelder. Die Online-Version speichert Ihre Eingaben in Ihrem eigenen Browser und erzeugt das vollständige PDF auf Ihrem Gerät.

So drucken Sie es aus

Laden Sie die Datei für A4 oder US-Letter passend zum Papier in Ihrem Drucker herunter, öffnen Sie sie in einem PDF-Programm und drucken Sie sie in 100 % Größe, nicht mit „An Seite anpassen“, denn das verkleinert den Platz zum Schreiben. Beide Dateien lassen einen Rand von 14 mm, genug für den Bereich, den Drucker für zu Hause nicht bedrucken. Um die Online-Version mit Ihren Daten zu drucken, verwenden Sie die Schaltfläche Dieses Blatt drucken; sie druckt nur das Blatt und nichts vom Rest der Seite. Mehr zum Drucken.

Häufige Fragen

Sagt mir das Blatt, welche Impfung fällig ist?

Nein. Es enthält keinen Impfplan, keinen Abstand und keine Liste dessen, was Erwachsene bekommen haben sollten oder nicht. Die Spalte für den nächsten Termin ist für ein Datum, das Ihnen eine Ärztin oder ein Arzt tatsächlich genannt hat, übertragen wie genannt.

Ist das ein Impfnachweis?

Nein. Es ist Ihre eigene Aufstellung. Wer einen Nachweis verlangt, möchte in der Regel den offiziellen Impfausweis, die Bescheinigung oder den Eintrag der impfenden Stelle, und dieses Blatt hilft Ihnen, den Überblick zu behalten, was Sie haben und wo es liegt.

Was, wenn meine Impfgeschichte unvollständig ist?

Tragen Sie ein, was Sie belegen können, und lassen Sie den Rest leer, statt zu raten. Eine lückenhafte Aufstellung mit belegbaren Daten nützt Ärztinnen und Ärzten mehr als eine vollständige aus dem Gedächtnis.

Warum notieren, wo geimpft wurde?

Weil Erwachsene an mehreren Stellen geimpft werden und Sie Jahre später wissen müssen, wo Sie nach einer Kopie fragen. Ort und Datum zusammen führen meist zum Eintrag.

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